Risk Management

Purpose

เป้าหมาย

1. โรงพยาบาลมีระบบบริหารจัดการความเสี่ยงที่มีประสิทธิภาพ

2. ผู้รับบริการและบุคลากรมีความปลอดภัย

3. หน่วยงานมีการเฝ้าระวัง ค้นหา ป้องกัน และจัดการความเสี่ยงได้อย่างมีประสิทธิภาพ

 

KPI

ตัวชี้วัด

1. อุบัติการณ์การเกิดความเสี่ยงทางคลินิกระดับ G-I ซ้ำ

2. อุบัติการณ์รุนแรงระดับ 4 เกิดซ้ำ

3. จำนวนการรายงานความเสี่ยง

4. การทำ RCA ความเสี่ยงระดับ E และ ระดับ 4 ขึ้นไป

 

บทบาท

  • กำหนดทิศทาง นโยบาย ติดตามประเมินประสิทธิภาพระบบ และเสนอผลการดำเนินงาน ข้อคิดเห็นแก่ทีมนำโรงพยาบาล

  • ประสานเชื่อมโยงกิจกรรม ข้อมูลข่าวสารภาพรวมความเสี่ยงโรงพยาบาล

  • ให้ความช่วยเหลือแก่หน่วยงานต่างๆ สร้างความเข้าใจ และสงบความไม่พึงพอใจแก่ผู้สูญเสียได้อย่างรวดเร็ว

...ข่าว RM...

You do not have permission to see this content.

...สถิติการรายงาน...

เร็วๆนี้ ….

...RCA...

You do not have permission to see this content.

ความรุนแรงความเสี่ยงทางคลินิก 9 ระดับ

ระดับ

ผลกระทบ

การจัดกลุ่ม

A

ไม่มีอุบัติการณ์เกิดขึ้น แต่มีโอกาสทำให้เกิดอุบัติการณ์ได้

Near Miss

B

มีอุบัติการณ์เกิดขึ้นแต่ไม่เป็นอันตรายหรือเกิดความเสียหายต่อผู้ป่วย/เจ้าหน้าที่ เนื่องจากอุบัติการณ์นั้นไม่ไปถึงผู้ป่วย/เจ้าหน้าที่

C

มีอุบัติการณ์เกิดขึ้น แต่ไม่เป็นอันตรายหรือเกิดความเสียหายต่อผู้ป่วย/เจ้าหน้าที่/แม้อุบัติการณ์ที่เกิดขึ้นนั้นถึงตัวผู้ป่วย/เจ้าหน้าที่

Low Risk

D

มีอุบัติการณ์เกิดขึ้น แต่ไม่เป็นอันตรายหรือเกิดความเสียหายต่อผู้ป่วย/เจ้าหน้าที่/แต่ยังจำเป็นต้องมีการติดตามดูแลและเฝ้าระวังเพิ่มเติม

Low Risk

E

มีอุบัติการณ์เกิดขึ้นและเป็นอันตรายหรือเสียหายต่อผู้ป่วย/เจ้าหน้าที่ เพียงชั่วคราว รวมถึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลรักษาหรือแก้ไขเพิ่มเติม

Moderate Risk

F

มีอุบัติการณ์เกิดขึ้นและเป็นอันตรายหรือเกิดความเสียหายต่อผู้ป่วย/เจ้าหน้าที่ เพียงชั่วคราว รวมถึงต้องได้รับการดูแลรักษาในโรงพยาบาล หรือยืดระยะเวลาในการรักษาตัวในโรงพยาบาลออกไป

Moderate Risk

G

มีอุบัติการณ์เกิดขึ้นและเป็นอันตรายหรือเกิดความเสียหายต่อผู้ป่วย/เจ้าหน้าที่/เกิดความพิการอย่างถาวร

High Risk

H

มีอุบัติการณ์เกิดขึ้นและเป็นอันตรายต่อผู้ป่วย/เจ้าหน้าที่ จนเกือบเสียชีวิต

High Risk

I

มีอุบัติการณ์เกิดขึ้นและเป็นอันตรายต่อผู้ป่วย / เจ้าหน้าที่ จนถึงแก่ชีวิต

High Risk

ความเสี่ยงทางกายภาพและระดับความรุนแรง

ระดับ

ลักษณะ

มูลค่าความเสียหาย

1

มีโอกาสเกิดความเสี่ยง หรือข้อคิดเห็น ข้อเสนอแนะ

0

2

เกิดความเสี่ยง ข้อร้องเรียนเรื่องเล็ก

< 10,000

3

เกิดความเสี่ยงเสียหายแต่ทำงานต่อได้ ข้อร้องเรียนเรื่องใหญ่

10,000-50,000

4

เกิดความเสี่ยงรุนแรง อาจทำให้เกิดการฟ้องร้อง

> 50,000

KPI RM

ที่เกี่ยวข้องกับยุทธศาสตร์

ยุทธศาสตร์ที่ 1 การพัฒนาระบบบริการการแพทย์ให้มีมาตรฐานความปลอดภัย

3.ระบบบริหารความเสี่ยง

เป้าหมาย

59

60

61

62

63

การเกิดอุบัติการณ์ ระดับ G-I ซ้ำ

0

1

3

1

1

0

ยุทธศาสตร์ที่ 2 การพัฒนาบุคลากรให้มีความสุขและปฏิบัติงานอย่างมีประสิทธิภาพ

  1. ความปลอดภัยของบุคลากร

Personnel safety goal : SIMPLE

เป้าหมาย

59

60

61

62

63

Security and Social media

สารสนเทศปลอดภัยทั้งผู้ให้และรับบริการ

  • อุบัติการณ์ร้องเรียนจากสังคมออน์ไลน์



0



NA



NA



1



0



1

Mental health & Meditation

ความเครียดจากการทำงาน, การไกล่เกลี่ย










  • การร้องเรียนและคดีทางการแพทย์

0

0

0

2

2

1